Новости

Что такое многопрофильные клиники и како…

Что такое многопрофильные клиники и каковы их особенности

Есть различные направления в медицине, которые нацелены на повышение иммунитета, нейтрализацию последствий травм и пр....

Дефецит дешёвых лекарст, что нас ждёт?

Дефецит дешёвых лекарст, что нас ждёт?

Производители маленькой ценовой категории лекарств, попросят дать отсрочку на ввод маркировок, потому что с января...

Сигмовидная кишка: боль в сигмовидной кишке, причины заболевания, лечение

Сигмовидная кишка - один из отделов толстого кишечника, расположена между нисходящей ободочной и прямой кишками в левой подвздошной области. Имеет характерную форму, в честь чего и получила свое название.

Кровоснабжение осуществляется из одноименных артерий, иннервация – из брыжеечного ганглия и крестцовых нервов. Имеет брыжейку на всем протяжении, укорачивающуюся на концах, и три сфинктера.

При патологических процессах, затрагивающих сигмовидную кишку, болевой синдром чаще всего локализуется в нижней части живота слева. Боли могут быть ноющими, распирающими, схваткообразными, острыми, носить постоянный или преходящий характер. Существует множество заболеваний, клиническим симптомом которых является боль в левой подвздошной области. Узнать о том, где находится и как болит сигмовидная кишка можно в этой публикации.

Сигмоидит

Воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки называется сигмоидитом. Как правило, воспаление не развивается само по себе, а имеет конкретные причины.

  • Дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника, когда создаются условия для избыточного размножения условно-патогенной флоры. Основными лечебными мероприятиями является диетотерапия, назначение антибиотиков (в зависимости от выявленных возбудителей) и пробиотиков.
  • Долихосигма – дополнительная петля сигмовидной кишки. Является врождённой патологией, основным симптомом которой является задержка стула. Больного может беспокоить ощущение тяжести, тупые боли в левой подвздошной области, чувство неполного опорожнения кишечника. Болевой синдром уменьшается после акта дефекации. Длительная задержка каловых масс способствует нарушению всасывания воды и питательных веществ, а также развитию сигмоидита. Лечение направлено на нормализацию перистальтики кишечника и снятию воспалительных явлений. Назначается диета: пища должна содержать грубую клетчатку, фрукты и овощи, отруби (завариваются кипятком и добавляются в каши, йогурт). Важно соблюдать водный режим, для стимуляции кишечника натощак рекомендуется выпивать стакан воды. В некоторых случаях прибегают к помощи слабительных средств, которые не вызывают привыкания и атонии кишечника. Назначается физиолечение. В крайних случаях, при безуспешности консервативной терапии, проводится резекция кишечника.
  • Острые и хронические энтероколиты, сопровождающиеся болевым синдромом. При энтероколите поражается слизистая оболочка не только толстого, но и тонкого кишечника. Кроме боли (тупой, ноющей, схваткообразной) характерно нарушение стула (при остром течении - диарея, при хроническом – чередование запоров и поносов), симптомы интоксикации (повышение температуры, снижение массы тела). Причинами развития энтероколита могут быть бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез), паразитарная инвазия, нарушение диеты, злоупотребление алкоголем, аллергические реакции, лекарственная интоксикация, лучевое поражение. Лечение зависит от причины заболевания (антибиотики, противогельминтные средства, пробиотики, антигистаминные препараты, дезинтоксикационная терапия).

Дивертикулез

Дивертикулы кишечника могут быть как врождённой, так и приобретенной патологией. Это грыжевые выпячивания стенки кишечника (истинные дивертикулы) или слизистой оболочки (ложные дивертикулы). При хронических запорах застой каловых масс может приводить к воспалению (дивертикулиту). Больного беспокоят боли спастического характера, которые уменьшаются после акта дефекации. В лечении особое внимание уделяется диете, могут назначаться спазмолитики, мягкие слабительные препараты. Хирургическое лечение показано при осложнениях (перфорации, кровотечении).

Хронический неспецифический язвенный колит

ХНЯК является аутоиммунным заболеванием, при котором к клеткам кишечника вырабатываются антитела. На всем протяжении стенки кишки образуются глубокие язвы, нередко осложняющиеся перфорацией, кровотечением, образованием свищей и абсцессов. Боли при язвенном колите могут быть разного характера, от постоянных, ноющих до острых, схваткообразных.

Болевой синдром очень выматывает больного, формируется страх приёма пищи, так как после еды боли усиливаются. В кале часто присутствуют примеси крови, слизи, гноя. Назначается строгая диета: исключается жареное, жирное, солёное, копченое, все продукты, вызывающие повышенное газообразование, рекомендуются слизистые каши, нежирные супы, постное мясо, рыба, приготовленные на пару, тыквенное пюре. Из медикаментов применяются спазмолитики, гормоны, цитостатики, препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Ишемия кишечника

Ишемия кишечника может наблюдаться при патологических изменениях в сосудах вследствие тромбоза, атеросклероза, васкулита. Атеросклеротическое поражение является причиной развития ишемического колита, боли носят приступообразный характер и появляются после еды. Та же картина характерна и для васкулитов при системных заболеваниях, но в этом случае есть внекишечная симптоматика, которая помогает в постановке диагноза. Большое значение имеет проведение ангиографии, при помощи которой можно оценить распространённость поражения и степень окклюзии сосудов.

В зависимости от клинической картины и развития коллатерального кровообращения решается вопрос об оперативном лечении. При системных васкулитах для купирования симптомов достаточно лечения основного заболевания.

Опухоли сигмовидной кишки

Клиническая картина при опухолях стертая. Болевой синдром при раке сигмовидной кишки появляется уже на поздних стадиях, когда опухоль прорастает стенку кишечника, и наблюдаются симптомы кишечной непроходимости. До этого больного либо ничего не беспокоит, либо есть явления небольшого дискомфорта (метеоризм, урчание, нарушение стула - чередование поносов и запоров, на поздних стадиях – упорные запоры).

Большое значение в диагностике играет колоноскопия и гистологическое исследование биоптатов. При подтверждении диагноза применяется хирургическое лечение и химиотерапия.

 

Новое

Внедрение инноваций в медицинский монито…

Внедрение инноваций в медицинский мониторинг: Автоматический электрокардиограф «ГемоКард»

В последние годы наблюдается значительный прогресс в развитии медицинских технологий, одним из примеров которого является...

Забота о Вашем здоровье

Забота о Вашем здоровье

В стоматологической клинике БьютиСтом мы ставим заботу о вашем здоровье на первое место. Современное оборудование,...

Несъемные протезы зубов: что такое, виды…

Несъемные протезы зубов: что такое, виды, уход

Что такое несъемный протез зубов? Это ортопедическая конструкция, которая устанавливается на долгий срок и не...